反映肝功能的试验很多,其中反映肝细胞损伤的,以“丙氨酸转氨酶”(简称ALT或GPT)最敏感。血清ALT活力的正常值为25—40赖氏单位。增高幅度低于正常上限2—3倍时,为轻度增高;大于正常上限5—10倍时,为明显增高;但是,增高的幅度并不与病情轻重程度成正比。
急性肝损伤,如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作时,ALT常呈明显增高;肝脏以外的疾病,如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其他局部感染等,均可引起ALT轻度增高。故ALT轻度增高时,须在排除其他疾病的基础上,才能考虑为肝病。切不可只根据一次ALT轻度增高的检查,就给病人戴上肝炎的“帽子”。另外,慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时,ALT可以正常,所以ALT正常时,并不能排除肝病。